Introduzione alle cure palliative » Che cosa sono
Le cure palliative sono l'insieme degli interventi terapeutici e assistenziali finalizzati alla cura attiva e totale di quei pazienti la cui malattia di base, caratterizzata da una rapida evoluzione e da una prognosi infausta, non risponda più a trattamenti specifici.
L'obiettivo delle cure palliative è di prevenire e contenere il più possibile i sintomi invalidanti che possono caratterizzare la fase terminale di malattie irreversibili come il cancro, molte patologie dell'apparato respiratorio, neurologico, cardiovascolare, e malattie infettive quali la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS).
Oltre a tutto questo, le cure palliative prevedono un supporto di tipo psicologico, spirituale e sociale rivolto sia alla persona malata sia al nucleo, famigliare o amicale, di sostegno al paziente.
La curabilità del paziente inguaribile è il principio guida delle cure palliative (il cui stesso nome deriva dal latino pallium che significa mantello, un qualcosa dunque che avvolge e protegge), il loro filo conduttore è la presa in carico attiva e totale della persona malata e il supporto di chi gli è accanto.
Caratteristiche delle cure palliative:
- l'attenzione è rivolta prima alla persona, poi alla malattia;
- non si affretta la morte né la si ritarda;
- si tutela la qualità di vita del paziente e dei suoi famigliari;
- il morire è considerato un processo naturale;
- si persegue il trattamento del dolore e degli altri sintomi del paziente;
- gli aspetti psicologici e spirituali rientrano nel piano di cura della persona malata;
- si offrono sistemi di sostegno per rendere il più possibile attiva la vita del paziente;
- si supporta la famiglia nel corso della malattia e durante il lutto;
- gli interventi sono di tipo multidisciplinare.
L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) afferma che "le cure palliative migliorano la qualità della vita dei malati e delle loro famiglie che si trovano ad affrontare problemi connessi a malattie a rischio per la vita, attraverso la prevenzione e il sollievo della sofferenza, per mezzo della valutazione e del trattamento del dolore e degli altri problemi fisici, psicosociali, spirituali".
Per saperne di più sulle politiche dell'OMS in tema di Cure palliative » [...]
Secondo il Ministero della Salute "la necessità di offrire livelli assistenziali a complessità differenziata, adeguati alle necessità del malato, mutevoli anche in modo rapido ed imprevedibile, rende necessario programmare un sistema a rete che offra la maggiore possibilità di integrazione tra differenti modelli e livelli di intervento e tra i differenti e numerosi soggetti professionali coinvolti".
Per consultare il Piano Sanitario Nazionale 2006-2008, in tema di Cure palliative » [...]
La Regione Piemonte risponde al fabbisogno di cure palliative attraverso la creazione di un sistema di reti locali, afferenti alle varie Aziende Sanitarie dislocate sul territorio, in grado di avvicinare il più possibile i servizi di cura e di assistenza al contesto di vita della persona malata e dei suoi famigliari.
Per conoscere i riferimenti regionali » [...]
Uno sguardo al passato
Benché di "sostegno al morente" si parli, seppure sporadicamente, fin dall'epoca medievale, la cura e l'assistenza ai malati in fin di vita vengono istituzionalizzate a partire dal XIX secolo.
Nel 1842, a Lione, aprono i battenti i primi calvaires, veri e propri ricoveri destinati ai malati terminali, mentre nel 1879, a Dublino, entra in attività la prima home for the dying, l'Our Lady's Hospice.
A cavallo dei due secoli e soprattutto verso la metà del Novecento, con la progressiva diffusione delle cure palliative in Europa, Nord America e Australia, si afferma e si consolida gradualmente una cultura della "buona morte" in base alla quale si intende garantire il più possibile una fine dignitosa ai malati inguaribili che si apprestino a morire.
In Italia si comincia a parlare di "dolore terminale", ponendosi l'obiettivo di un suo efficace contenimento, negli anni Settanta, ma bisognerà attendere ancora un decennio per assistere alla nascita della Società Italiana di Cure Palliative (SICP) e all'apertura del primo hospice per malati terminali, la Domus Salutis di Brescia.
|
