Aspetti clinici delle cure palliative » Scala di Karnofsky
La Karnofsky Performance Status Scale, conosciuta anche come Scala (o Indice) di Karnofsky, è uno strumento di misura multidimensionale indicante le funzioni fisiche del paziente particolarmente usato in campo oncologico.
| ATTIVITÀ LAVORATIVA |
ATTIVITÀ QUOTIDIANA |
CURA PERSONALE |
SINTOMI SUPPORTO SANITARIO |
|
| Completa |
Completa |
Completa |
Nessuno |
100 |
| Lieve difficoltà |
Lieve difficoltà a camminare |
Completa |
Segni/sintomi "minori" (*1)
± calo ponderale ≤ 5%
± calo energie |
90 |
Difficoltà
lieve → grave |
Difficoltà
lieve → moderata a camminare e/o guidare |
Lieve difficoltà |
"Alcuni" segni/sintomi (*2)
± calo ponderale ≤ 10%
± moderata ↓ energie |
80 |
| Inabile |
Difficoltà moderata (si muove prevalentemente a casa) |
Moderata difficoltà |
"Alcuni" segni/sintomi (*2)
± moderata ↓ energie |
70 |
| |
Grave difficoltà a camminare e/o guidare |
Difficoltà moderata → grave |
Segni/sintomi "maggiori" (*3)
± grave calo ponderale ≤ 10% |
60 |
| Alzato per più 50% ore del giorno |
Grave difficoltà |
Supporto sanitario frequente (pz ambulatoriale) |
50 |
| A letto per più 50% ore del giorno |
Limitata cura di sé |
Assistenza sanitaria straordinaria (per frequenza e tipo di interventi) |
40 |
| Inabile |
Inabile |
Indicazione al ricovero od ospedalizzazione a domicilio (supporto sanitario molto intenso) |
30 |
(*1) SALTUARI Non condizionanti il supporto terapeutico continuativo
(*2) SALTUARI O COSTANTI Condizionanti spesso il supporto terapeutico
(*3) COSTANTI O INVALIDANTI Condizionanti il supporto terapeutico |
Grave compromissione di una o più funzioni organiche vitali irreversibili |
20 |
| Rapida progressione dei processi biologici mortali |
10 |
| Decesso |
0 |
Spunti bibliografici
Karnofsky DA, Burchenal JH. "The Clinical Evaluation of Chemotherapeutic Agents in Cancer." In: MacLeod CM (Ed), Evaluation of Chemotherapeutic Agents. Columbia Univ Press (1949)
Schag CC, Heinrich RL, Ganz PA. Karnofsky performance status revisited: reliability, validity, and guidelines. J Clin Oncol (1984)
Mor V, Laliberte L, Morris JN, Wiemann M. The Karnofsky Performance Status Scale. An examination of its reliability and validity in a research setting. Cancer (1984)
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